Розацеа кожи лица

 

 

Розацеа — это покраснение на коже. Чаще всего проявляется на носу и шеках, а также на подбородке и иногда на лбу.
У многих женщин легкие формы розацеа развиваются с началом гормональной перестройки в период менопаузы. Некоторых женщин эта неприятность сопровождает на протяжении всей жизни.
Розацеа обычно представляет собой зону покраснения, усыпанную темно-красными пятнами.
Я предпочитаю использовать консилер по минимуму, поэтому маскирую дефект в несколько этапов.
1. Чтобы подавить красный цвет, используйте консилер желтого базового тона. Нанесите тонкий слой средства на всю поверхность покраснения.
Не исключено, что более темные участки воспаления все-таки будут заметны.
Не проблема — мы займемся и ими.
2. Используя тот же консилер, нанесите еще один слой на более темные участки воспаления — но только на те, что проступают сквозь первый слой.
Нанося консилер в два этапа, мы избегаем толстого слоя на всей поверхности розацеа, и в результате кожа выглядит более естественно.
3. Похлопывающими движениями кончиков пальцев вбейте консилер по краям пятна, чтобы растушевать и сделать средство незаметным.
4. Теперь можно нанести тональную основу, только не размазывайте ее, а вбивайте в кожу, чтобы не повредить слой консилера.
5. Завершите макияж легким слоем пудры.
Большинство женщин предпочитает не пользоваться румянами после маскировки розацеа.
Что ж, это вполне естественно, ведь они только что избавились от красноты на щеках.
Но если вам все-таки хочется оживить цвет лица, воспользуйтесь каким-нибудь нейтральным продуктом. Отличный выбор в этом плане — бронзер вместо румян.
Розацеа — заболевание, возникающее в среднем и пожилом возрасте (чаще у женщин) и характеризующееся появлением на лице мелких папулопустулезных высыпаний на фоне разлитой эритемы с телеангиэктазиями. Причины возникновения розацеа неизвестны. Известно, что развитие розацеа связано с себореей, вегетативно-сосудистым неврозом. Имеют значение нарушения желудочной секреции (чаще ахилия), у женщин также — овариальная дисфункция. Провоцируют образование розацеа раздражающие внешние факторы (солнце, ветер, мороз, работа в горячих цехах). Клиническая картина Розацеа поражается только кожа лица (чаще щеки и нос). Возникает, нередко на себорейном фоне, стойкое диффузное покраснение (эритема) с телеангиэктазиями.
Насыщенность эритемы меняется. Впоследствии на ее фоне появляются мелкие ярко-красные папулы, в центре которых формируются поверхностные пустулы. При регрессе высыпаний рубцов не остается. Субъективно-чувство жара, легкий зуд. Течение розацеа происходит с частыми обострениями, неопределенно долгое, может
развиваться бугристая гипертрофия кожи носа (ринофима). Возможно присоединение кератита. Отличие розацеа от угрей От обыкновенных угрей розацеа отличается возрастом больных (старше 25 лет), локализацией только на лице, наличием эритемы и телеангиэктазий, отсутствием комедонов и рубцов. При красной волчанке эритема имеет четкие границы, отсутствуют пустулы, появляются плотные чешуйки, в исходе развивается рубцовая атрофия.
Розацеа: розовые угри или демодекоз? Что такое розацеа? Розацеа (другое название – розовые угри, неправильно – «розацея») – это хроническое кожное заболевание, основными признаками которого являются покраснение кожи и образование бугорков, гнойничков и других высыпаний на лице.
Примерно в половине случаев розацеа сопровождается поражением глаз.
•Подробнее о программе лечения розацеа ("демодекоз")...
•Наши подходы к лечению других типов прыщей и угревой сыпи Причины розацеа и демодекс. Что такое демодекоз? Точная причина розацеа до сих пор не установлена. Предполагается, что в основе развития розацеа лежит повышенная чувствительность сосудов лица к различным воздействиям. У больных розацеа поверхностные артерии кожи расширяются в ответ на раздражители, которые у здоровых людей обычно не вызывают никакой реакции. Раньше считалось, что основной причиной розацеа является микроскопический клещ – демодекс (Demodex folliculorum), обитающий на коже лица в сальных железах волосяных фолликулов. Предполагали, что "подкожный клещ" вызывает особое заболевание – демодекоз, которое провоцирует розацеа.
Сейчас известно, что демодекс может обнаруживаться и у совершенно здоровых людей. Большинство ученых придает демодексу второстепенное значение в развитии розацеа. Обнаружение Demodex может быть не причиной, а следствием кожных изменений. Существование такого заболевания, как демодекоз, у человека давно оспорено, однако некоторые врачи по-прежнему продолжают борьбу с клещом, считая что лечат особую инфекцию, и забывают о других причинах сыпи. Другая теория, связывающая розовые угри с гастритом, объясняет развитие розацеа под влиянием бактерии, считаемой виновницей гастрита – Helicobacter pylori. Некоторые лекарства могут провоцировать появление розовых угрей (лекарственная розацеа), в том числе - кортикостероидные мази, которые нельзя наносить на лицо (стероидная розацеа). У кого чаще бывает розацеа? Факторы риска Розацеа чаще поражает женщин в околоменопаузальном периоде, а вообще заболевают люди обоих полов в возрасте 30-50 лет.
Считается, что генетически северные народы более предрасположены к появлению розовых угрей. Таким образом, если у Вас светлая кожа, светлые или рыжие волосы и голубые глаза, то Вы более предрасположены к появлению розацеа.
Факторами риска развития розацеа считаются
•заболевания желудочно-кишечного тракта (чаще всего, гастрит)
•нарушения в работе эндокринной системы (овариальная недостаточность, климактерический синдром, сахарный диабет и другие) •нарушения иммунитета, хотя этот вопрос трактуется неоднозначно.
Считается, что обострение розацеа может вызывать нахождение в горячих или холодных помещениях, ветер, употребление горячих блюд и напитков, алкоголя, острых и пряных блюд, длительное нахождение на солнце, эмоциональные всплески.
Последний фактор признается не всеми исследователями. Признаки и симптомы розацеа Основными признаками розацеа являются:
1.Стойкое покраснение лица.
Чаще всего покраснение захватывает центр лица (лоб, нос, подбородок и щеки). Краснота может распространяться на грудь и спину.
2.Высыпания на лице. В начале на фоне покраснения кожи образуются небольшие розоватые бугорки (папулы), которые со временем превращаются в гнойнички (пустулы, прыщи, угри).
3.Уплотнение кожи лица в области покраснения.
Чаще развивается на поздней стадии болезни.
4.Расширение сосудов и проявление красной сосудистой сетки (телеэнгиэктазии).
5.Ринофима. Стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу.
Чаще встречается у мужчин. 6.Поражение глаз. Встречается примерно у половины заболевших.
Проявляется покраснением, сухостью, резью, ощущением песка или инородного тела в глазах, слезотечением.
Возможны ощущения зуда, жжения, стягивания кожи.
Существуют сложные классификации и алгоритмы, позволяющие выделить формы и стадии в зависимости от симптомов розацеа, установить степени тяжести заболевания.
Розацеа не проходит сама, однако ее проявления могут появляться и затем исчезать на время.
О начале розацеа следует подумать, если у Вас легко или очень часто краснеет лицо, Вы замечаете сильное покраснение при использовании горячих напитков, пряной еды и алкоголя, либо во время очень холодной или очень жаркой погоды, а также если Вы вдруг стали сильно реагировать на спрей для волос, мыло или косметику по уходу за лицом.
Помните, что эти признаки указывают не на воображаемый демодекоз, а на дебют хронического прогрессирующего заболевания, которое нужно вовремя остановить.
Как ставят диагноз розацеа?
Зачем искать демодекс? В большинстве случаев врач может поставить диагноз розацеа уже по внешнему виду больного.
При некоторых формах заболевания может потребоваться исследование микрофлоры кожи лица, состояния сосудов.
Для различения розацеа с похожими заболеваниями кожи у женщин выполняют некоторые анализы крови. Находка клеща – демодекса на коже лица сама по себе не может служить основанием для диагноза розацеа и демодекоза.
Не стоит искать "подкожный клещ" при любых изменениях на лице - в большинстве случаев он окажется непричем. Что делать при розацеа? Розацеа может прогрессировать и переходить в более тяжелые стадии, с трудом поддающиеся лечению: такие, как сильное расширение сосудов (телеангиэктазии) и ринофима. Поэтому появление розовых угрей – причина для немедленного обращения к дерматологу.
Своевременно поставленный диагноз может не только спасти Вас от текущих проявлений розацеа, но и предотвратить прогрессирование болезни.
Панацеи от розацеа до сих пор не существует, однако у 87% заболевших удается контролировать появление угрей (по данным National Rosacea Society, США, обследовано более 1000 пациентов).
Чего не надо делать - заниматься самолечением при обнаружении "подкожного клеща", тем более при отсутствии высыпаний.
Все средства "от демодекса" или для "лечения демодекоза", щедро поставляемые в Россию китайскими и другими производителями, никогда не проверялись дерматологами и не были как следует испытаны при розацеа и угревой сыпи, неизвестно их действие на клеща демодекс и его последствия. Эффективность и безопасность этих снадобий не установлена, а сколько-нибудь полезное действие не доказано. Лечение розацеа
Лечение розацеа может быть местным или общим.
Местное лечение включает применение различных мазей и кремов (старые составы с ихтиолом, нафталаном или метронидазолом), традиционно использовали холодные примочки (из настоя тысячелистника, чистотела и других лекарственных трав).
В то время, как мази и кремы содержали какие-то антисептики, то есть подавляли микробы на коже лица – причину пустул и воспаления, примочки оказывали противовоспалительный эффект и снижали эффект красноты.
Уповать на существование чудо-крема, который поможет быстро избавиться от розацеа, не приходится - в большинстве случаев работают только сложные схемы терапии. Долгое время, за неимением действительно эффективных средств против розацеа и отсутствии достоверных знаний дерматологи использовали самые разные прописи и составы.
Многие из них находятся в обращении до сих пор и используются пациентами в самолечении, однако помогают они не далеко всегда. Для лечения основных форм розацеа часто используют антибиотики, однако сложность выбора и вопросы безопасности лечения обусловливают их использование по назначению врача.
Есть и "более серьезные" методы лечения, к которым прибегают в сложных случаях.
Курс лечения может составить от нескольких недель до нескольких месяцев: розацеа - хроническое заболевание, которое не пройдет сразу.
В последнее время для лечения розацеа и устранения расширенных сосудов на поздних стадиях используются и такие методы, как электрокоагуляция (воздействие слабым электрическим током), криодеструкция (воздействие жидким азотом), применяют дермабразию и особые виды лазеров. В лечении розацеа с успехом используют также некоторые формы пилингов. Применение многих методов находится в стадии изучения, и экспериментировать с ними врачи не советуют.
Современная дерматология использует комбинированные методы лечения розацеа, выбирая отдельные средства по показаниям и в зависимости от формы и стадии заболевания. В нашей клинике розацеа лечат и дерматологи и косметологи, что позволяет с одной стороны, контролировать заболевание, а с другой – убрать его симптомы и восстановить кожу на пораженной области.