История липосакции

 

 

История липосакции начинается с 1976 г., когда Fischer описал липосакцию с использованием полой канюли. Немного позднее активно выполнять липосакцию начали хирурги Illouz и Fournier в Париже. Illouz первый стал использовать «влажную технологию», заключавшуюся во введении перед липосакцией в жир гипотонического раствора и гиалуроновой кислоты. Fournier впервые стал применять методику «крест-накрест» и шприцевую липосакцию. Он также активно обучал методикам липосакции различных специалистов во всем мире. Martin, хирург из Лос-Анджелеса, в 1982 г. впервые выполнил липосакцию в США.
Американский хирург-дерматолог Laurence Field впервые познакомился с липосакцией в Париже в 1977 г. (табл. 1.1). В 1984 г. Chrisman и Field опубликовали свой опыт проведения липосакции. Они начали разрабатывать методики с внутривенной седацией и местной анестезией. Другой американский хирург-дерматолог Asken в 1986 г. выпустил книгу «Руководство по липосакции и трансплантации аутогенного жира под местной анестезией». В 1987 г. Jeffrey Klein опубликовал предварительные данные о выполнении липосакции с использованием исключительно местной анестезии. До этого времени в связи с болью, возникающей во врем,я липосакции, эта процедура проводилась под общей анестезией или с внутривенной седацией. В 1988 г. Bernstein и Hanke опубликовали данные о безопасности липосакции под местной анестезией у 9478 пациентов.
В том же 1988 г. после посещения курсов по липосакции, проводимыхв Париже Fournier, William Hanke, главный редактор «Journal of Dermatologic Surgery and Oncology», посвятил липосакции целый номер журнала. Fournier и Coleman были приглашенными редакторами. В 1990 г. Klein опубликовал данные о высокой безопасности липосакции под местной анестезией с использованием лидокаина в общей дозе 35 мг/кг. В 1995 г. Hanke и соавт. опубликовали данные о безопасности тумесцентной липосакции, выполненной у 15 336 пациентов. В 1996 г. Ostad, Kageyama и Моу сообщили о безопасности липосакции с введением лидокаина в общей дозе 55 мг/кг.
В 2000 г. Klein публикует книгу «Тумесцентная техника». В этом издании подробно описаны многие новшества, включая: 1) оригинальные и усовершенствованные методики липосакции исключительно подместной анестезией; 2)микроканюли Klein; 3) насос Klein для инфильтрации; 4) канюли Klein—Capistrano с множеством отверстий; 5) методики операций на всех областях тела. Klein продолжает развивать стандартизацию методики, технологию консервативного удаления жира и работу по повышению безопасности процедуры для пациента. Он с большой любовью продолжает совершенствование своей профессии.
Saltier впервые узнал о тумесцентной липосакции в 1987 г. на ежегодном конгрессе Международного общества хирургов-дерматологов в Барселоне. Он начал выполнять тумесцент-ную липосакцию в Германии в 1989 г. и накопил обширный опыт. В 1994 г. он первый применил для аспирации жира инфильтрационную канюлю диаметром 2 мм. В 1995 г. он стал применять аспирационную канюлю с 10 отверстиями, а в 1997 г. — с 24 отверстиями. Как было доказано, обе канюли эффективно удаляют жир с минимальной травматизацией нервов и кровеносных и лимфатических сосудов.
В 1999 г. в Германии Sattler и соавт. опубликовали книгу «Тумесцентная местная анестезия». В названии книги впервые в медицинской литературе был использован термин «тумесцентная местная анестезия». В книге имелись главы по многим новым показаниям к тумесцентной анестезии, включая липосакцию, липомы, большие иссечения, абдоминопластику, подтяжку внутренней поверхности бедер, тумесцентную подтяжку лица, полнослойные кожные лоскуты, расщепленные лоскуты, дермабразию, инверсные угри, трансплантацию волос, операции на молочной железе, артроскопию, биопсию сторожевого узла, высокое лигирование и экстирпацию малой подкожной вены, флебэктомию, эндоскопическое рассечение перфорирующих вен, фасциотомию, хирургическую обработку трофических язв, местную анестезию у детей.
В 2001 г. книга вышла на английском языке. В последующих изданиях были подробно описаны достижения тумесцентной липосакции в Германии. В последние годы д-р Sattler разработал новый насос для инфильтрации (Liposat, LaserPoint AG, Германия) и вибрационную канюлю (VibraSat, LaserPoint AG, Германия). В 2003 г. Narins написал книгу «Безопасная липосакция и перемещение жира».